Tyrimų duomenimis, daugiau nei pusę Lietuvos pacientų kankina įvairaus sunkumo dantų pažeidimai ties dantenų linija – tai vadinamieji pleištiniai dantų defektai. Apie jų atsiradimo priežastis, gydymo būdus bei darbo odontologijos klinikoje subtilybes kalbamės su odontologijos klinikos „Albadenta“ gydytoja odontologe Laura Mačiule.
Kas yra pleištiniai dantų defektai? Kaip jie susidaro?
Tai yra nekariozinės kilmės danties kietųjų audinių pokyčiai, atsirandantys veikiant stiprioms išcentrinėms jėgoms kramtomajame danties paviršiuje. Pažeidimai lokalizuojasi ties emalio – cemento jungtimi. Danties kietųjų audinių netenkame toje vietoje, kur danties vainikas pereina į šaknį. Pleištiniai dantų defektai gali pažeisti vieną arba kelis gretimus dantis, lokalizuotis tiek vienoje, tiek abiejose dantų lanko pusėse. Pažeidimui būdingi ryškūs, kampuoti, pleišto formos defektai, turintys aštrius kraštus.
Dažniausiai pleištinių dantų defektai atsiranda dėl dantų perkrovos, kai pašalinus dantį ir jo neatstačius, šalia esantys dantys kramtymų metu yra papildomai apkraunami. Dal viena priežastimi gali tapti ir netaisyklingi dantų valymo judesiai. Taip pat šie dantų pažeidimai gali atsirasti dėl sąkandžio patologijos, kai netaisyklinga žandikaulio padėtis, kreivi, ne dantų lanke išdygę dantys.
Visais šiais atvejais, susidaro papildomos šoninės jėgos, skatinančios danties „lenkimą” kaklelio srityje. Suardomos cheminės jungtys tarp hidroksiapatitų kristalų ploniausioje emalio zonoje.
Kaip galima pastebėti pleištinius dantų defektus? Kuo jie pavojingi?
Dažniausiai pleištinius dantų defektus, jei jie pradeda vystytis priekinių dantų grupėje, pastebi patys pacientai. Jie skundžiasi patamsėjusia danties spalva, ties dantenomis atsiradusia „ertme”. Krūminių dantų defektus pastebi gydytojas odontologas profilaktinio patikrinimo metu. Labai svarbu šiuos defektus pastebėti kuo anksčiau.
Uždelsus ir didėjant dantų pažeidimams pacientai atvyksta skųsdamiesi neestetišku vaizdu, jautrumu valant dantis ar valgant šaltą maistą. Nediagnozavus ir nepašalinus pleištinių defektų atsiradimo priežasties, pažeidimai progresuoja, kol defektas pasiekia danties nervą, atsiranda skausmas, reikalingas danties kanalų gydymas. Esant labai pažengusiam pažeidimui dantis gali netgi nulūžti.
Koks gydymas atliekamas, pastebėjus pleištinius dantų defektus?
Pirmiausia, įvertinama bendra burnos būklė, stebima, ar nėra pašalintų ir neatstatytų dantų, tikrinamas sąkąndis, vertinama protezų kokybė, jei jų yra burnoje, išsiaiškinami paciento dantų valymo įpročiai.
Nustačius pleištinių defektų atsiradimo priežastį yra parenkamas reikiamas gydymas. Jeigu pleištiniai defektai yra atsiradę dėl dantų netekimo, būtina juos atstatyti, kad būtų taisyklingai paskirstomas kramtymo krūvis.
Jei manoma, kad defektas išsivystė dėl netaisyklingo sąkandžio, pacientas nukreipiamas ortodonto konsultacijai. Paaiškėjus, kad pacientas valdo dantis netaisyklingais judesiais, kietu dantų šepetėliu yra koreguojami paciento dantų valymo įpročiai, pacientas apmokomas, parenkamos tinkamos individualios burnos higienos priemonės.
Pašalinus priežastinį veiksnį, defektai ne visada reikalauja atstatymo, nebent, kai yra danties jautrumas ar defektas estetinėje priekinių dantų zonoje. Tokiu atveju pleištiniai defektai atstatomi, plombuojant šviesoje kietėjančiu kompozitu (šis plombavimas nesiskiria nuo įprasto dantų atstatymo) arba – retais atvejais, kai dantų nusidėvėjimas yra labai pažengęs – dantis tenka atstatyti, juos protezuojant.
Ar pleištinių defektų gydymas skausmingas?
Kaip ir bet kurio apsilankymo pas odontologą metu, dėl skausmo nereikėtų baimintis. Dažniausiai nuskausminimas nėra reikalingas. Esant dideliems dantų pažeidimams naudojamas vietinis nuskausminimas, kuris užtikrina, kad skausmo visiškai nebus.
Kiek jau metų dirbate odontologe? Ar dažnai tenka gilinti žinias?
Trejus metus. Baigusi LSMU odontologijos fakultetą dirbau Klaipėdoje, pastaruosius kelerius metus darbuojuosi Alytuje, Albadenta klinikoje.
Manau nuolatinis tobulėjimas yra neatskiriama odontologo darbo dalis. Tenka nuolat dalyvauti konferencijose ir kursuose, tobulinti įgūdžius praktiniuose seminaruose.
Ar pastebite skirtumą tarp darbo sąlygų didmiesčio, tarkime Klaipėdos, odontologijos klinikose ir Alytuje, Albadenta klinikoje? Galbūt skiriasi prietaisai, diagnostikos galimybės?
Ir taip, ir ne. Albadenta modernumu tikrai nenusileidžia, o dažną didmiesčio kliniką ir lenkia. Pas mus yra visos moderniausios diagnostikos priemonės: Leica mikroskopas, dentaliniai ir panoraminis rentgenai. Neseniai įsigijome 3D skaitmeninį tomografą, kuriuo daromos itin aukštos kokybės nuotraukos. Jos labai praverčia implantacijos ir protezavimo metu. Klinikoje sumontuotos modernios japoniškos „Belmont“ kėdės.
Kokie skirtumai nuo didmiesčių? Manau, mūsų klinika labiausiai skiriasi požiūriu į pacientą bei dideliu dėmesiu tobulėjimui. Visi komandos nariai nuolat tobulinasi geriausių Lietuvos ir Europos lektorių konferencijose, turime net dėstančių universitetuose.
Mūsų klinikoje, išties, yra draugiškas kolektyvas. Pacientu visą jo gydymosi klinikoje laikotarpį rūpinasi pirmasis jį konsultavęs gydytojas, tačiau sudėtingais atvejais mes drąsiai konsultuojamės su savo kolegomis ir visuomet randame geriausią sprendimą pacientui.
Kadangi mūsų klinikoje galime suteikti bemaž visas odotologijos paslaugas, pilnas gydymas užtrunka trumpiau nei kitose Alytaus klinikose, kuriose neretai susidaro eilės tam tikroms procedūroms, pavyzdžiui, endodontiniam gydymui.
Pirmiausia, kviečiu visus alytiškius neapleisti dantų ir apsilankyti mūsų klinikoje apžiūrai ar burnos higienai. Sugaišite pusvalandį, o išvengsite sudėtingo gydymo ir didelių išlaidų ateityje.
Registruokitės konsultacijai ir gydymui odontologijos klinikoje Albadenta, įsikūrusioje Pulko g. 23, Alytuje +370 640 64141
